Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasynyň (BSGG) Rak keselini öwrenmek boýunça halkara agentliginiň (IARC) degişli maglumatlaryna görä, öýken raky iň agyr howply şişleriň birine öwrüldi we öýken rakynyň öňüni almak we bejermek rak keseliniň öňüni almak we bejermekde iň esasy ileri tutulýan ugur boldy.
Degişli statistik maglumatlara görä, diňe takmynanKiçi öýjükli däl öýken rak keselinden ejir çekýänleriň 20% -i bejeriş hirurgiki bejergiden geçip bilýärÖýken rak keselinden ejir çekýänleriň köpüsi eýýämösen tapgyrlaranyklanylanda we olar däp bolan radioterapiýa we himioterapiýa bejergilerinden çäkli peýda alyp bilerler. Lukmançylyk ylmynyň yzygiderli ösüşi we ösmegi bilen,ablatiw terapiýahirurgiýanyň ornuny tutýan usul öýken rak keselinden ejir çekýänler üçin täze bejergi umydyny döretdi.
1. Öýken rak keseliniň ablatiw terapiýasy barada näçe zat bilýärsiňiz?
Öýken raky üçin ablatiw terapiýa esasan öz içine alýarmikrotolkunly ablýasiýa we radioçastotaly ablýasiýaBejeriş prinsipi ablatiw elektrody, şeýle hem a diýlip atlandyrylýan, goýmagy öz içine alýar.“derňew”öýkendäki şişe. Elektrod sebäp bolup bilerçalt hereketşişiň içinde ionlar ýa-da suw molekulalary ýaly bölejikleriň sürtülme sebäpli ýylylyk öndürmegi we netijedeşiş öýjükleriniň koagulýatiw nekrozy ýaly gaýtaryp bolmajak zyýan.Şol bir wagtyň özünde, töweregindäki adaty öýken dokumalarynda ýylylyk geçiş tizligi çalt peselýär, şişiň içinde ýylylygy saklap, ... döredýär."Ýylylyk izolýasiýasynyň täsiri".Ablatiw terapiýa şişi netijeli öldürip biler, şol bir wagtyň özündenormal öýken dokumasynyň goragyny iň ýokary derejede ýokarlandyrmak.
Ablatiw terapiýa onuň bilen häsiýetlendirilýärgaýtalanmagy, hassanyň minimal rahatsyzlygy, kiçi trawma we çalt sagalmagy,we kliniki tejribede giňden ykrar edilip, ulanylypdyr. Şeýle-de bolsa, ablatiw terapiýanyň radiologiýa, onkologiýa, interwensiýa radiologiýasy we hirurgik anatomiýa ýaly köp sanly ugurlary öz içine alýandygyny göz öňünde tutup, ol operasiýa edýän lukmandan ýokary derejeli hirurgik başarnyklary we giňişleýin häsiýetleri talap edýär.
Şu gün biz size interwension bejergi ulgamynda tanymal hünärmen bilen tanyşdyrmak isleýäris,Doktor Liu Çen, ol bu ugurda köp ýyllaryň dowamynda işläp gelýär we kyn we ýokary töwekgelçilikli şiş biopsiýalary, termal ablýasiýa we bölejik implantasiýa ýaly minimal inwaziw interwensiýa diagnostikasynyň we bejeriş usullarynyň kliniki translasiýa barlaglaryna we standartlaşdyrylan meşhurlygyna bagyşlanýar.Doktor Lýu "iňňäniň ujundaky gahryman" hökmünde tanalýar we Hytaýda öýken rak keselini bejermegiň dürli interwensiýa bejeriş usullary üçin bilermenleriň ylalaşygyny we gollanmalaryny işläp düzmäge gatnaşdy. Ol öýken rakynyň biopsiýalaryny toplumlaýyn dolandyrmak konsepsiýasyny öňe sürdi we öýken rakynyň irki tapgyrynda ýerli bejergide interwensiýa bejergisi barada karar kabul etmek işini gowulandyrmak üçin standartlaşdyrylan hirurgiki amallary döretdi, Hytaýyň öýken rak keselini anyklamak we bejermek ulgamynyň umumy ösüşine ýardam etdi.
“Iňňäniň ujundaky gahryman” – Doktor Liu Çen
Surat gözegçiligi astynda şişler üçin minimal inwaziw interwensiýa diagnoz we bejeriş usullary boýunça ýöriteleşýär
1. Mikrotolkunly/Radioýygylykly ablýasiýa
2. Perkutan biopsiýa
3. Radioaktiw bölejikleri implantasiýa etmek
4. Agryny interwensiýa arkaly dolandyrmak
2. Öýken rak keseliniň ablatiw terapiýasynyň maksady we görkezmeleri
“Ilkinji we metastatik öýken şişleri üçin ablatiw terapiýa boýunça bilermenleriň ylalaşykly pikiri”(2014-nji ýyl neşiri) öýken rak keseliniň ablatiw terapiýasyny iki kategoriýa bölýär: bejeriji we palliatiw.
Bejeriş ablýasiýaýerli şiş dokumasyny doly nekrozlaşdyrmaga gönükdirilendir we bejeriş täsirine ýetip biler.Öýken rakynyň irki tapgyry ablatiw terapiýa üçin mutlak görkezijidir,esasanam ýürek-öýken funksiýasy gowşak, ýaşy ulu, operasiýa çydap bilmeýän, hirurgiki rezeksiýadan ýüz öwürýän ýa-da konformal radioterapiýadan soň ýekeje şiş gaýtalanan hassalar, şeýle hem öýken funksiýasyny saklamagy zerur bolan birnäçe esasy öýken rak zeperlenmeleri bolan käbir hassalar üçin.
Palliatiw ablýasiýamaksat edinýärÖsen derejeli öýken rak keseliniň hassalarynda esasy şişi iň ýokary derejede işjeňsizleşdirýär, şişiň agramyny azaldýar, şişiň döredýän alamatlaryny ýeňilleşdirýär we hassanyň ýaşaýyş hilini ýokarlandyrýar.Ösen tapgyrdaky öýken rak keselinden ejir çekýän näsaglar üçin, diametri >5 sm bolan ýa-da köp sanly zeperlenmeleri bolan şişler köp iňňeli, köp nokatly ýa-da köp sanly bejergi seanslaryndan geçip biler ýa-da ýaşaýşy uzaltmak üçin beýleki bejergi usullary bilen utgaşdyrylyp bilner. Soňky tapgyrdaky howply öýken metastazlary üçin, öýken daşyndaky şişleriň gözegçiligi gowy bolsa we öýkenlerde az sanly galan metastatik zeperlenmeler bar bolsa, ablatiw terapiýa keseliň gözegçiligine we näsagyň ýaşaýyş hilini gowulandyrmaga netijeli kömek edip biler.
3. Ablatiw terapiýanyň artykmaçlyklary
Minimal inwaziw hirurgiýa, çalt sagalmak: Ablatiw terapiýa minimal inwaziw interwension hirurgiýa hasaplanýar. Ulanylýan ablatiw elektrod iňňesiniň diametri adatça ... bolýar.1-2 mm, netijede iňňe deşiginiň ululygyndaky kiçi hirurgiki kesikler döreýär. Bu usul şeýle artykmaçlyklary hödürleýärminimal trawma, az agyry we çalt sagalmak.
Gysga hirurgik wagt, rahat tejribe:Ablatiw terapiýa, adatça, ýerli anesteziýa astynda ýa-da damardan sedasiýa bilen utgaşdyrylyp geçirilýär, bu bolsa endotraheal intubasiýa zerurlygyny aradan aýyrýar. Näsaglar ýeňil uky ýagdaýynda bolýarlar we olary ýeňilje kakmak bilen aňsatlyk bilen oýaryp bolýar. Käbir näsaglar operasiýa tamamlanandan soň tamamlanan ýaly duýup bilerlerçalt uky.
Takyk diagnoz goýmak üçin bir wagtyň özünde biopsiýa geçirmekAblatiw terapiýa wagtynda, zeperlenme ýeri biopsiýasyny almak üçin koaksial gönükdiriji ýa-da sinhron ponksiyon biopsiýa guraly ulanylyp bilner. Soňrakypatologik diagnoz we genetiki barlagsoňraky bejeriş çözgütleri üçin gymmatly maglumatlary berýär.
Gaýtalanyp bolýan prosedura: Ýerli we halkara çeşmelerinden alnan köp sanly barlaglar ablatiw terapiýa alýan öýken rakynyň irki tapgyryndaky näsaglaryň ýerli gözegçilik derejesiniň hirurgiki rezeksiýa ýa-da stereotaktik şöhle terapiýasyna deňeşdirilip bilinýändigini görkezdi. Ýerli gaýtalanma ýagdaýynda, ablatiw terapiýabirnäçe gezek gaýtalanyp bolýarşol bir wagtyň özünde keseliň üstünden gözegçiligi gaýtadan dikeltmek üçinhassanyň ýaşaýyş hilini iň ýokary derejä çykarmak.
Immun funksiýasyny işjeňleşdirmek ýa-da güýçlendirmek: Ablatiw terapiýa maksat edinýärbedendäki şiş öýjüklerini öldüriň, käbir ýagdaýlarda bolsa, ol hassanyň immun funksiýasyny işjeňleşdirip ýa-da güýçlendirip biler, bu bolsa a getirip biler bedeniň beýleki böleklerinde bejerilmedik şişleriň regressiýasyny görkezýän ýerlerde. Mundan başga-da, ablatiw terapiýa ulgamlaýyn dermanlar bilen utgaşdyrylyp, öndürilip bilnersinergetik täsir.
Ablatiw terapiýa, esasan hem, hirurgiki rezeksiýa ýa-da umumy anesteziýa çydap bilmeýän hassalar üçin amatlydyrýürek-öýken işiniň gowşaklygy, gartaşan ýaş ýa-da birnäçe esasy kesellerŞeýle hem, bu hassalar üçin iň gowy bejeriş usulydyr.irki tapgyrdaky köp sanly düwünler (meselem, köp sanly aýna düwünleri).
Ýerleşdirilen wagty: 2023-nji ýylyň 23-nji awgusty