85 ýaşly aşgazanasty beziniň rak keselli hassanyň bejeriş usullary

Bu Týanjinden gelen we aşgazanasty beziniň rak keseliniň bardygyny anyklan 85 ýaşly hassa.

Näsag garyn agyrysy bilen ýüz tutdy we ýerli hassahanada barlaglardan geçdi, barlaglarda aşgazanasty mäziniň şişi we CA199 derejesiniň ýokarlanandygy anyklandy. Ýerli hassahanada giňişleýin barlaglardan soň, aşgazanasty mäziniň rak keseliniň kliniki diagnozy goýuldy.

Aşgazanasty beziniň rak keselini bejermegiň häzirki esasy usullary aşakdakylary öz içine alýar:

1. Hirurgiki rezeksiýa:Häzirki wagtda bu irki tapgyrdaky aşgazanasty mäziniň rak keselini bejermegiň ýeke-täk usulydyr. Şeýle-de bolsa, ol uly hirurgiki şikesleri öz içine alýar we operasiýa wagtynda we operasiýadan soň hem gaýraüzülmeleriň we ölümiň ýokary töwekgelçiligini döredýär. Bäş ýyllyk ýaşaýyş derejesi takmynan 20% -e deňdir.
2. Ýokary intensiwli fokuslanan ultrases (HIFU) ablýasiýa operasiýasy:Hirurgiýadan başga-da, bu bejeriş usuly şişleri gönüden-göni öldürip we aşgazanasty beziniň rak keselini bejermekde hirurgiýa meňzeş täsirleri gazanyp biler. Şeýle hem, gan damarlaryna golaý ýerleşýän we operasiýadan soň has çalt sagalýan şişleri netijeli bejerip biler.
3. Himioterapiýa:Bu aşgazanasty mäziniň rak keseliniň esasy bejergisidir. Aşgazanasty mäziniň rak keselinde himioterapiýanyň netijeliligi ideal bolmasa-da, käbir hassalar ondan peýdalanýarlar. Köp ulanylýan himioterapiýa dermanlaryna albumin bilen baglanyşykly paklitaksel, gemsitabin we irinotekan girýär, olar köplenç beýleki bejeriş usullary bilen utgaşdyrylýar.
4. Arterial infuziýa terapiýasy:Bu aşgazanasty mäziniň rak keselini bejermegiň ýene bir giňden ulanylýan usulydyr. Dermanlary şişiň gan damarlaryna gönüden-göni inýeksiýa etmek arkaly, dermanyň şişiň içindeki konsentrasiýasy örän ýokary bolup, şol bir wagtyň özünde dermanyň umumy konsentrasiýasyny peseldip biler. Bu usul himioterapiýa reaksiýalaryny azaltmaga kömek edýär, bu bolsa ony esasanam köp sanly bagyr metastazlary bolan näsaglar üçin amatly edýär.
5. Radiasiýa terapiýasy:Bu, esasan, şiş öýjüklerini öldürmek üçin radiasiýany ulanýar. Doza çäklendirmeleri sebäpli, diňe birnäçe näsaglar radiasiýa terapiýasyndan peýdalanyp bilerler we ol radiasiýa bilen baglanyşykly goşmaça täsirler bilen ýüze çykyp biler.
6. Beýleki ýerli bejeriş usullary:Mysal üçin, nanoknife terapiýasy, radioçastotaly ýa-da mikrotolkunly ablýasiýa terapiýasy we bölejik implantasiýa terapiýasy. Bularyň alternatiw bejeriş usullary hasaplanylýar we aýratyn ýagdaýlara esaslanyp degişli ulanylyp bilner.

Hassanyň 85 ýaşynyň gartaşandygyny göz öňünde tutup, rak metastazy bolmasa-da, ýaş bilen baglanyşykly çäklendirmeler operasiýanyň,himiopatiýaweradiasiýa terapiýasy hassa üçin mümkin däldi. Ýerli hassahana netijeli bejeriş usullaryny hödürläp bilmedi, bu bolsa maslahatlara we gepleşiklere sebäp boldy, netijede hassanyň biziň hassahanamyza geçirilmegine sebäp boldy.Ahyrsoňy, ýokary intensiwli fokuslanan ultrases (HIFU) ablýasiýa bejergisini dowam etdirmek kararyna gelindi.Bu prosedura sedasiýa we agyryny aýyrýan serişde arkaly geçirildi we hirurgiki netije oňyn boldy, operasiýadan soňky ikinji günde hassada hiç hili duýulýan rahatsyzlyk bolmady.

Operasiýadan soňky barlaglar şişiň 95% -den gowragynyň ablýasiýasyny ýüze çykardy,we hassada garyn agyrysynyň ýa-da pankreatitiň alamatlary bolmady. Netijede, hassany ikinji gün öýe çykaryp bildiler.

Öýe gaýdyp gelensoň, hassa agyz arkaly berilýän himioterapiýa dermanlary ýa-da däp bolan hytaý lukmançylygy ýaly bilelikdäki bejergilerden geçip biler, şeýle hem bir aýdan soň şişiň regressiýasyny we siňdirilişini bahalandyrmak üçin goşmaça gözegçilik barlaglary bellenilýär.

Aşgazanasty beziniň rak keseli örän agressiw howply täze döremedir,köplenç ösen tapgyrlarda anyklanýar, ortaça ýaşaýyş möhleti takmynan 3-6 aý. Şeýle-de bolsa, proaktiw we toplumlaýyn bejeriş usullary bilen köp hassalar ýaşaýyş möhletini 1-2 ýyl uzaldyp bilerler.