Şişleriň bäşinji bejergisi – Gipertermiýa
Şiş bejergisi barada aýdylanda, adamlar adatça hirurgiýa, himioterapiýa we şöhle terapiýasy barada pikir edýärler. Şeýle-de bolsa, hirurgiýa mümkinçiligini ýitiren ýa-da himioterapiýanyň fiziki çydamsyzlygyndan ýa-da şöhle terapiýasyndan gelip çykýan şöhlelenme barada howatyrlanýan ösen tapgyrdaky rak keselli hassalar üçin olaryň bejeriş mümkinçilikleri we ýaşaýş möhleti has çäkli bolup biler.
Gipertermiýa, şişleriň özbaşdak bejergisi hökmünde ulanylmagyndan başga-da, organiki özara täsir döretmek üçin himioterapiýa, şöhle terapiýasy, däp bolan hytaý lukmançylygy we beýleki bejergiler bilen utgaşdyrylyp bilner. Ol hassalaryň himioterapiýa, şöhle terapiýasy we däp bolan hytaý lukmançylygyna duýgurlygyny ýokarlandyrýar we zyýanly şiş öýjükleriniň has netijeli ýok edilmegine getirýär. Gipertermiýa şöhle terapiýasy we himioterapiýanyň döredýän goşmaça täsirlerini azaldyp, hassalaryň ömrüni uzaldýar we ýaşaýyş hilini ýokarlandyrýar. Şonuň üçin oňa şeýle diýilýär“ýaşyl terapiýa”halkara lukmançylyk jemgyýeti tarapyndan.
Ultra ýokary tizlikli elektromagnit tolkunlary bolan RF8 gipertermiýa ulgamy
THERMOTRON-RF8Ýaponiýanyň Milli Ylym we Tehnologiýa Instituty, Kioto Uniwersitetiniň Lukmançylyk Mekdebi we Ýamamoto VINITA Korporasiýasy tarapyndan bilelikde işlenip düzülen şiş gipertermiýa ulgamydyr.
*RF-8-iň 30 ýyldan gowrak kliniki tejribesi bar.
*Ol dünýäde özboluşly 8MHz elektromagnit tolkun tehnologiýasyny ulanýar.
*Onuň takyk temperatura gözegçilik ulgamynyň ýalňyşlyk çägi +(-) 0.1 gradus Selsiýden az.
Bu ulgam elektromagnit goragyny talap etmezden, elektromagnit tolkun radiasiýasyny netijeli dolandyrýar.
Terapiýa prosesinde bejergini meýilleşdirmek we gözegçilik etmek üçin netijeli kompýuter kömegi bilen dizaýn ulanylýar.
Gipertermiýa üçin görkezmeler:
Baş we Boýun, Aýak-aýaklar:Baş we boýun şişleri, howply süňk şişleri, ýumşak dokumalaryň şişleri.
Torakal boşluk:Öýken raky, özofag raky, süýt mäziniň raky, zyýanly mezotelioma, zyýanly limfoma.
Çanak boşlugy:Böwrek raky, peşew haltasynyň raky, prostata raky, ýumurtgalyklaryň howply täze döremeleri, waginal raky, boýunjygyň raky, endometriýa raky, ýumurtgalyklaryň raky.
Garyn boşlugy:Bagyr raky, aşgazan raky, aşgazanasty mäziniň raky, göni içege raky.
Gipertermiýanyň beýleki bejeriş usullary bilen utgaşdyrylmagynyň artykmaçlyklary:
Gipertermiýa:Nyşana sebitdäki çuň dokumalary 43 gradus Selsiý derejesine çenli gyzdyrmak arkaly rak öýjüklerinde belogyň denaturasiýasy ýüze çykýar. Birnäçe bejergi rak öýjükleriniň apoptozyna getirip, ýerli dokuma gurşawyny we metabolizmini üýtgedip, gyzgynlyk şok beloklarynyň we sitokinleriň öndürilişiniň artmagyna, şeýlelik bilen immun işjeňliginiň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler.
Gipertermiýa + Himioterapiýa (Wena içine):Adaty himioterapiýa dozasynyň üçden birinden ýarymyna çenli ulanylyp, bedeniň çuň temperaturasy 43 gradus Selsiý derejesine ýetende, damardan sinhronlaşdyrylan derman girizilýär. Bu bolsa, himioterapiýanyň goşmaça täsirlerini azaldyp, ýerli derman konsentrasiýasyny we netijeliligini ýokarlandyrýar. Fiziki ýagdaýlary sebäpli adaty himioterapiýa üçin ýaramly bolmadyk näsaglar üçin ony "zäherliligi azaldylan" himioterapiýa usuly hökmünde ulanyp bolýar.
Gipertermiýa + Perfuziya (Göwüs we garyn boşlugynyň boşalmagy):Rak bilen baglanyşykly plewra we peritoneal effuzionlary bejermek kyn. Gipertermiýany bir wagtyň özünde geçirmek we drenaj turbalary arkaly himiýa terapewtiki serişdelerini perfuzirlemek arkaly rak öýjüklerini ýok edip, suwuklygyň toplanmagyny azaldyp we näsaglaryň alamatlaryny ýeňilleşdirip bolýar.
Gipertermiýa + Şöhle terapiýasy:Şöhle terapiýasy S fazasyndaky öýjüklere garşy has az täsirli, ýöne bu öýjükler ýylylyga duýgurdyr. Şöhle terapiýasyndan öň ýa-da soň dört sagadyň dowamynda gipertermiýany utgaşdyrmak arkaly, şol bir günde öýjük sikliniň dürli tapgyrlaryndaky ähli öýjükler üçin bejergi üpjün edilip bilner, bu bolsa radiasiýa dozasynyň 1/6 bölegine çenli azalmagyna getirmegi mümkin.
Gipertermiýa bejergisiniň ýörelgeleri we gelip çykyşlary
“Gipertermiýa” termini grek sözünden gelip çykyp, “ýokary gyzgynlyk” ýa-da “aşa gyzgynlyk” diýmegi aňladýar. Ol dürli ýylylyk çeşmeleriniň (radio ýygylyk, mikrotolkunly tolkun, ultrases, lazer we ş.m.) şiş dokumalarynyň temperaturasyny netijeli terapewtik derejä çykarmak üçin ulanylýan, şiş öýjükleriniň ölümine sebäp bolýan we kadaly öýjükleri zyýandan gorap saklaýan bejeriş usulyny aňladýar. Gipertermiýa diňe bir şiş öýjüklerini öldürmek bilen çäklenmän, eýsem şiş öýjükleriniň ösüşini we köpeliş gurşawyny hem bozýar.
Gipertermiýanyň esaslandyryjysyny 2500 ýyl mundan ozal Gippokratdan alyp gitmek mümkin. Uzak ösüş arkaly häzirki zaman lukmançylygynda näsaglaryň ýokary gyzgyny başdan geçirenden soň şişleriň ýitip giden birnäçe hadysasy hasaba alyndy. 1975-nji ýylda Waşingtonda (Kolumbiýa okrugy) geçirilen Gipertermiýa boýunça halkara simpoziumda gipertermiýa howply şişleri bejermegiň bäşinji usuly hökmünde ykrar edildi.Ol 1985-nji ýylda FDA sertifikatyny aldy.2009-njy ýylda Hytaýyň Saglygy goraýyş ministrligi “Ýerli şiş gipertermiýasy we täze tehnologiýalar üçin dolandyryş spesifikasiýasyny” çap etdi we gipertermiýany hirurgiýa, şöhle terapiýasy, himioterapiýa we immunoterapiýa bilen birlikde rak keselini toplumlaýyn bejermegiň möhüm usullarynyň biri hökmünde berkitdi.
Işiň seljermesi
1-nji ýagdaý: Böwrek öýjükli karsinomasyndan bagyr metastazy bolan näsag2 ýyllap immunoterapiýa geçdi we jemi 55 gezek gipertermiýanyň bilelikdäki seansyny aldy. Häzirki wagtda suratlarda şişleriň ýitip gidýändigi, şiş markerleriniň kadaly derejä düşendigi we hassanyň agramynyň 110 funtdan 145 funta çenli ýokarlanandygy görkezilýär. Olar deňeşdirme boýunça kadaly durmuş alyp baryp bilýärler.
2-nji ýagdaý: Öýken musinoz adenokarsinomasy bolan näsagoperasiýadan, şöhle terapiýasyndan, nyşana alnan terapiýadan we immunoterapiýadan soň keseliň ösüşini başdan geçirdi. Rak keselinde plewral effuziýasy bilen giňden metastaz bardy. Üç hepde mundan ozal tizligi ýokarlandyrýan ion terapiýasy ösen immunoterapiýa bilen utgaşdyrylyp başlandy. Bejergi hiç hili goşmaça täsir görkezmedi we hassada uly bir rahatsyzlyk ýok. Bu bejergi hassanyň soňky mümkinçiligini aňladýar.
3-nji ýagdaý: Operasiýadan soňky ýogyn içegäniň rak keselinden ejir çekýän hassaagyr deri zeperlenmesi sebäpli maksatly terapiýany bes etmeli boldy. Ýokary tizlikli ion terapiýasynyň bir seansyny tamamlandan soň, hassa 1 gazandy1funt agramynda.
Ýerleşdirilen wagty: 2023-nji ýylyň 4-nji awgusty