Bu, Týanjinden gelen we aşgazan asty mäziniň diagnozy bolan 85 ýaşly näsag.
Näsag garyn agyrysyny görkezdi we aşgazan asty mäziniň we CA199 derejesiniň ýokarlanandygyny ýüze çykaran ýerli hassahanada barlaglardan geçdi.Hospitalerli hassahanada giňişleýin baha berlenden soň, aşgazan asty mäziniň kliniki diagnozy döredildi.
Aşgazan asty mäziniň düwnük keseli üçin häzirki bejeriş usullary şulary öz içine alýar:
- Hirurgiki rezeksiýa:Bu häzirki wagtda aşgazan asty mäziniň düwnük keseliniň ýeke-täk bejeriş usulydyr.Şeýle-de bolsa, bu möhüm hirurgiki şikesleri öz içine alýar we amaldan soň hem, soňam çylşyrymlylyk we ölüm derejesi ýokary töwekgelçiligi döredýär.Bäş ýyl diri galmagyň derejesi takmynan 20%.
- Intokary intensiwlige gönükdirilen ultrases (HIFU) ablasiýa operasiýasy:Operasiýa bilen birlikde, bu bejeriş usuly çişleri gönüden-göni öldürip, aşgazan asty mäzini bejermekde operasiýa meňzeş täsirleri gazanyp biler.Şeýle hem gan damarlaryna ýakyn we operasiýadan soňky has çalt dikeldiş wagty bolan çişleri netijeli bejerip biler.
- Himiýa bejergisi:Bu aşgazan asty mäziniň esasy bejergisi.Aşgazan asty mäziniň bejergisi üçin himiýa bejergisiniň täsiri ideal bolmasa-da, käbir hassalar ondan peýdalanýarlar.Köplenç ulanylýan himiýa bejergisi dermanlary köplenç beýleki bejeriş usullary bilen birleşdirilen albumin bilen baglanyşykly paklitaksel, gemcitabin we irinotekany öz içine alýar.
- Arterial infuziýa bejergisi:Bu aşgazan asty mäziniň bejergisinde giňden ulanylýan bejerginiň başga bir usulydyr.Dermanlary çişiň gan damarlaryna göni sanjym etmek bilen, ulgamyň neşe konsentrasiýasyny peseltmek bilen, çişiň içindäki dermanlaryň konsentrasiýasy gaty ýokary bolup biler.Bu çemeleşme, himiki bejerginiň peselmegine kömek edýär, bu bolsa köp bagyr metastazy bolan hassalar üçin has amatly bolýar.
- Radiasiýa bejergisi:Bu, esasan, çiş öýjüklerini öldürmek üçin radiasiýa ulanýar.Doza çäklendirmeleri sebäpli radiasiýa bejergisinden hassalaryň diňe bir bölegi peýdalanyp biler we radiasiýa bilen baglanyşykly täsirleri bolup biler.
- Beýleki ýerli bejergiler:Nanoknife bejergisi, radioýygylyk ýa-da mikrotolkun ablasiýa bejergisi we bölejikleri implantasiýa terapiýasy ýaly.Bular bejerginiň alternatiw usullary hasaplanýar we aýry-aýry ýagdaýlara esaslanyp ulanylyp bilner.
Näsagyň 85 ýaşyndadygyny göz öňünde tutup, rak keseliniň metastazynyň ýokdugyna garamazdan, ýaş çäklendirmeleri operasiýany aňladýardy,himiýa bejergisiweradiasiýa bejergisi näsag üçin mümkin däldi.Hospitalerli hassahana hassanyň keselhanamyza geçirilmegine sebäp bolan maslahatlara we gepleşiklere alyp barýan täsirli bejeriş usullaryny berip bilmedi.Netijede, Intokary dykyzlykly fokusly ultrases (HIFU) ablasiýa bejergisini dowam etdirmek kararyna gelindi.Bu amal sedasiýa we analjeziýa astynda geçirildi we hirurgiki netije amatly boldy, operasiýadan soňky ikinji gün näsagda hiç hili oňaýsyzlyk ýokdy.
Operasiýadan soňky barlaglar, çişiň 95% -den gowrak ablasiýasyny ýüze çykardy,näsagda garyn agyrysynyň ýa-da pankreatitiň alamatlary ýokdy.Netijede, hassa ikinji gün boşadyldy.
Näsag öýüne gaýdyp barandan soň, agyz himiýa bejergisi ýa-da adaty hytaý lukmançylygy ýaly birleşdirilen bejergileri başdan geçirip biler we çişiň regressiýasyna we siňdirilişine baha bermek üçin bir aýdan soň dowam etdiriler.
Aşgazan asty mäziniň düwnük keseli, aşa agressiw,köplenç ösen döwürlerde takmynan 3-6 aý dowam edýär.Şeýle-de bolsa, işjeň we hemmetaraplaýyn bejergi çemeleşmeleri bilen hassalaryň köpüsi ömrüni 1-2 ýyl uzaldyp bilerler.
Iş wagty: Awgust-17-2023